在此介紹之催產藥,非指正常懷孕滿37週之催產藥品,而是符合「優生保健法」中,可施行人工流產條件者,於懷孕小於7週(最後一次月經第一天算起之49天內)要終止懷孕所使用之藥品-Mifepristone。 

本藥品-Mifepristone(法國原廠名稱RU-486),美時藥廠已於90/06/05 取得衛署藥製字第044476號之藥品許可證字號,取自法國原廠原料藥所製成之錠劑(商品名Apano ),為目前台灣市面上唯一合法之藥品。 



法律

依衛生署管制藥品管理局函請行政院公告本品為第四級管制藥品,許可證類別為「限由婦產科醫師使用」,須於醫院或診所內,在婦產科專科醫師或醫護人員面前服用。



依法

持有管制藥品登記證之藥局,才得由合法人員依婦產科醫師之處方進行調劑,不是如報載:一般藥局、藥房均可販售。身為藥師者,須熟知法令,以免觸法受罰。若醫師非法引進或使用無藥品許可證字號之管制藥品,則違反醫師法,且依衛生署行政處分必須撤銷醫師證書,取消醫師資格,烙下毒犯之罪名,得不償失。 



藥品作用

 Mifepristone作用是因為阻斷胎兒所需之黃體素(Antiprogesterone);須合併子宮收縮劑-Misoprostol使用,成功率(96~98%)高於單獨使用。



 使用方法

→ 病患須在醫院或診所內,在醫護人員面前一次口服600mg Mifepristone(每顆200mg,共3顆)。 

→ 48小時後,除非確認已排胎成功,否則須再服用Misoprostol 400mcg(每顆200微豪克,共2顆),誘發子宮收縮。 

→ 服用後二週內,應確實回診追蹤,經由超音波掃描確認妊娠組織完全排出。 



提醒 

※本品屬管制藥,須依法就診方能使用。不得自行至藥局非法購買使用。 

※可能致畸胎,應確實回診追蹤是否排胎成功。

 ※Mifepristone健保不給付,一般以一個療程為收費標準(含診察費、Misoprostone藥品及回診進一步追蹤處理),費用介於4000~6000元。 

※並非每人皆適用此法,切勿忌醫而自行服用,請相信合法醫療人員一定可以協助您。 

※市面上充斥偽、禁藥,所有醫療專業人員及民眾請辨識清楚(上衛生署許可證字號查詢網站查詢)。

 ※數據資料因參考文獻不同,於各家醫療院所之處置有些微差距,不影響整個療效。



 文章摘自藥師週刊1453期

作者為羅東博愛醫院藥師 陳淑謐、蔡慧娜
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