用於治療噁心、嘔吐、緩解糖尿病患者胃腸不適的常見止吐成分「多普力杜」(domperidone),因國外研究可能與心律不整、心因性猝死相關,衛生署要求相關藥品需於說明書加註警語,讓用藥民眾清楚該藥對年齡超過60歲的患者,或是每天服用劑量超過30毫克的病人,會有「較高的心室心律不整及突發性心因性死亡風險」。
食品藥物管理局簡任技正戴雪詠指出,目前這類藥品在國內有52張有效藥證,包括口服劑以及栓劑兩種劑型。核准的適應症包括噁心、嘔吐的症狀治療,以及糖尿病引起的胃腸蠕動異常。推估一年門診給藥量大約80萬人次。
民國96年時,該成分藥品因為心血管方面不良反應安全性再評估未通過,衛生署廢止所有含domperidone成分藥品的注射劑型許可證。
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去年有國外研究指出,長期服用糖尿病藥物愛妥糖(商品名如:ACTOS,成份名pioglitazone)可能些微增加罹患膀胱癌之風險;雖然國內尚無疑似使用該成分藥品導致膀胱癌的通報案件,但衛生署經過評估後,仍要求廠商於藥品仿單上加刊注意事項,並於近日公告Pioglitazone之「病人用藥須知」,未來醫療人員在指導病人用藥時,應該先讓病患瞭解相關風險,並提醒病人如服藥後出現血尿、排尿頻率增加、小便疼痛等症狀時,應立即回診。
Pioglitazone是治療第二型糖尿病的口服藥物,主要的作用是增加身體細胞對胰島素的敏感度,提升葡萄糖利用,並降低肝臟生成葡萄糖,以達到控制血糖的目的;目前衛生署核准含有該成分藥品的許可證計有25張,常見商品名包括:愛妥糖(ACTOS)、愛妥蜜(ACTOSMET)、醣切錠(Vippar)、順醣錠(Pioglit) 泌特士錠(Glitos) 欣促胰錠(Glutazone)、比非醣錠(Befree)…等。
去年美國FDA發布安全訊息中指出,根據五年的流行病學研究顯示,持續服用pioglitazone藥品超過2年以上者,罹患膀胱癌的風險是未服用者的1.4倍(95% CI 1.03-2.0);雖然資料還不足以證實其因果關係,但美國FDA已要求藥廠在仿單上加刊警語,並建議醫療人員:(1)不要使用pioglitazone於活動性膀胱癌患者;(2)對於已有膀胱癌病史的患者,應更加謹慎使用,並權衡血糖控制的好處相較於未知的癌症復發風險;(3)建議詢問病患任何膀胱癌相關症狀,包括血尿、頻尿、急尿、排尿疼痛、下腹及背部疼痛等。
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紅血球生成素可能增加血液凝結及死亡發生率
美國FDA發表訊息表示:於某些癌症患者使用含darbepoetin alfa、epoetin alfa之紅血球生成素可能增加血液凝結及死亡發生率。衛生署核定之適應症為「治療慢性腎衰竭且伴隨症狀性貧血病人、治療與癌症化學治療有關的貧血」。紅血球生成素於癌症患者治療時之血紅素(Hb)治療範圍為10-12g/dl,超過12g/dl會增加血栓性栓塞等副作用之發生率。健保局規定Hb超過10 gm/dL應即停止使用本類藥品。目前美國FDA尚未做出任何使用該藥品之新建議;衛生署亦呼籲醫師為病患處方紅血球生成素藥品時,應謹慎評估其用藥之風險與效益,以降低不良反應之發生。
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我喜歡從事不一樣的挑戰,每一次都在挑戰我的極限......
每次都告訴自己,錯過這一次,也許就沒有機會了......
況且這些極限挑戰應該只有"笑年郎"才有本錢吧!!
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回到家看到一包東西躺在椅子上
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今年終於如願地看到滿山滿谷的梅.....梅梅梅花了
我選擇了台灣賞梅勝地-烏松崙
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一間豪不起眼的鐵皮屋
散發出陣陣的香味
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一個休閒聊天的好去處 ...
悠閒的午茶時光...
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